广安市人民政府办公室关于印发广安市城镇职工基本医疗保险市级统筹实施办法的通知
四川省广安市人民政府办公室
广安市人民政府办公室关于印发广安市城镇职工基本医疗保险市级统筹实施办法的通知
各区市县人民政府，广安经开区管委会，市级有关部门：
《广安市城镇职工基本医疗保险市级统筹实施办法》已经三届市人民政府第37次常务会议审议通过，现印发你们，请认真组织实施。
二〇一一年十月二十六日
广安市城镇职工基本医疗保险市级统筹实施办法
第一章 总 则
第一条 为完善我市城镇职工基本医疗保险制度，规范基本医疗保险管理，提高统筹层次，进一步增强医疗保险基金抗风险能力，根据《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年）的通知》（国发〔2009〕12号）、《中共四川省委四川省人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》（川委发〔2009〕21号）、《广安市人民政府关于切实做好医药卫生体制改革近期重点工作的通知》（广安府发〔2010〕25号）等文件精神，结合我市实际，制定本办法。
第二条 城镇职工基本医疗保险市级统筹，在“统一参保政策、统一待遇水平、统一经办流程、统一信息系统、统一基金调剂使用”的基础上，基本医疗保险基金实行分级管理，分级征收，并建立市级风险调剂金，预算控制、风险共济，逐步过渡到市级统收统支。
第三条 城镇职工基本医疗保险应遵循以下原则：
（一）基本医疗保障水平与全市经济社会发展水平相适应；
（二）基本医疗保险费由单位和个人共同缴纳；
（三）基本医疗保险基金实行社会统筹与个人账户相结合；
（四）基本医疗保险基金以收定支，收支平衡，略有节余；
（五）全市统一政策，分级经办，单独核算，风险调剂。
第四条 市人力资源社会保障部门主管全市城镇职工基本医疗保险市级统筹工作。各区市县人力资源社会保障部门主管本行政区域内城镇职工基本医疗保险市级统筹工作。
各级社会保险经办机构具体承办城镇职工基本医疗保险业务。
第二章 参 保
第五条 参保范围和对象。
（一）城镇所有用人单位及其从业人员和退休（职）人员；
（二）各类灵活就业人员（包括：自主创业、自谋职业人员；非全日制从业人员及其他灵活就业人员；无雇工的城镇个体工商户等）;
（三）领取失业保险金人员及领取失业保险金期间的被征地农民。
第六条 城镇职工基本医疗保险参保登记、变更和注销，按照《社会保险登记管理暂行办法》等相关规定执行。
第三章 基金筹集
第七条 基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳，全市统一筹资比例,统一缴费基数。全市所有用人单位按上年度本单位职工工资总额的6%缴纳（退休人员按本人上年度退休费的6%缴纳），职工个人按上年度本人工资收入的2%缴纳（退休人员个人不缴费）。
灵活就业人员按上年度全市城镇非私营单位在岗职工年平均工资的5%缴纳。
第八条 单位职工平均工资低于全市上年度城镇非私营单位在岗职工年平均工资80%的，以全市上年度城镇非私营单位在岗职工年平均工资的80%作为缴费基数；单位职工平均工资高于全市上年度城镇非私营单位在岗职工年平均工资的，以实际工资作为缴费基数。城镇个体经济组织业主及其从业人员，其单位缴费和个人缴费均以全市上年度城镇非私营单位在岗职工年平均工资为基数。
领取失业保险金人员和领取失业保险金期间的被征地农民缴费基数按相关规定执行。
第九条 工资总额的构成。职工工资总额按统计部门规定的口径计算。
（一）机关（含参照公务员法管理的事业单位）：公务员（含参照公务员法管理的工作人员）为职务工资、级别工资、各种津贴补贴、年终一次性奖金；工勤人员为岗位工资、技术等级工资、各种津贴补贴、年终一次性奖金；
（二）事业单位（不含参照公务员法管理的事业单位）：专业技术人员、管理人员、工勤人员为岗位工资、薪级工资、绩效工资、各种津贴补贴；
（三）企业职工工资总额包括计时工资、计件工资、绩效工资、奖金、津贴和补贴、加班加点工资、特殊情况下支付的工资。
第十条 建立城镇职工基本医疗保险最低缴费年限制度，妥善解决退休人员参保缴费问题。
缴费年限以实际缴费年限为准。实际缴费年限指从2000年11月1日起我市实施城镇职工基本医疗保险制度后，用人单位和职工按规定实际参保缴费的年限。
从2000年11月1日起参加我市城镇职工基本医疗保险的单位职工，其实际缴费年限必须累计男满20年、女满15年且达到国家法定退休年龄的，方可终生享受基本医疗保险退休待遇。如退休时实际缴费不满规定年限的，用人单位可按职工办理退休年度缴费基数的6%一次性补足所差年限的基本医疗保险费，也可继续由单位缴费至规定年限，方可终生享受基本医疗保险退休待遇。一次性补缴的医疗保险费按比例划入社会统筹基金和个人账户。
城镇灵活就业人员实际缴费年限必须累计男满20年、女满15年且达到国家法定退休年龄的，方可终生享受基本医疗保险退休待遇。如达到规定缴费年限未达到国家法定退休年龄的，必须继续不间断缴费至法定退休年龄；如达到国家法定退休年龄未达到规定缴费年限的，必须继续缴费至规定缴费年限，方可终生享受城镇职工基本医疗保险退休待遇。
第十一条 用人单位因宣告破产、撤销、解散或其他原因终止的，必须依法清算退休人员医疗保险费；企业合并、重组、分立、转让时，承接的企业负责缴清欠费和继续承担应缴的职工基本医疗保险费。
第十二条 职工基本医疗保险基金由社会保险经办机构负责征缴，具体征收办法按《社会保险费征缴暂行条例》执行。
第十三条 用人单位缴纳的基本医疗保险费依照现行财政体制和现有资金渠道按下列规定列支：
（一）国家机关、事业单位、社会团体在“社会保障缴费”中列支；
（二）企业和其他用人单位在“职工福利费”和“劳动保障费”中列支。
第十四条 城镇职工基本医疗保险基金缴费办法。
（一）属财政统发工资的国家机关、人民团体、全额拨款事业单位及职工，个人应缴的基本医疗保险费由单位代扣代缴，单位缴纳部分由同级财政全额预算到用人单位，由单位向社会保险经办机构按时足额缴费。非财政统发工资的单位（含企业）或差额拨款单位及中央、省驻广安行政事业单位人员（含退休人员）的医疗保险费由单位按有关规定直接向社会保险经办机构缴费。
（二）各类灵活就业人员在每年第一季度到社保经办机构一次性缴清本年度医疗保险费。
第十五条 参保单位和个人未按照本办法规定按时足额缴纳基本医疗保险费的，按下列规定处理：
（一）参保单位无故欠费，从欠费之日起，暂停享受医疗保险待遇；欠费在180天内补足的，连续享受医疗保险待遇；欠费超过180天补足后，可补建参保人员个人账户，但欠费期间发生的住院医疗费，统筹基金不予支付。
（二）灵活就业人员从欠费之日起，暂停享受医疗保险待遇。欠费180天以内的，可补缴欠缴期间的医疗保险费及利息，并连续计算缴费年限，但欠费期间发生的住院医疗费不予支付。欠费180天以上的，视为中断参保，再参保时按新参保人员对待。
第四章 基本医疗保险基金的组成和使用
第十六条 基本医疗保险基金由用人单位和参保人员缴纳的基本医疗保险费、存款利息、滞纳金及按规定纳入基本医疗保险基金的其他收入组成，划分为社会统筹医疗基金和个人账户医疗基金。社会统筹医疗基金和个人账户医疗基金分别核算，不得相互挤占。
第十七条 个人医疗账户组成。
（一）单位职工个人缴纳的基本医疗保险费，全部划入个人医疗账户；
（二）用人单位缴纳的基本医疗保险费，按以下规定比例划入个人医疗账户：退休人员按本人上年度退休费的4.2%划入；在职人员按本人上年度工资总额的1.5%划入。
每年1月1日至12月31日为一个基本医疗保险年度。
第十八条 用人单位缴纳的基本医疗保险费按规定的比例划入个人医疗账户后，其余部分构成社会统筹医疗基金。社会统筹医疗基金用于支付参保人员规定的病种并符合报销范围的住院医药费用和特种检查、治疗费用。
第十九条 个人医疗账户资金归个人所有，年终结余部分，转入下一年度继续使用，并按规定计息。
第二十条 参保人员死亡的，其基本医疗保险关系终止，个人医疗账户实际结余资金由法定继承人依法继承。
第五章 基本医疗保险待遇
第二十一条 个人账户资金用于支付门诊医疗费用、住院医疗费用中按规定应由个人自付的费用以及定点零售药店的购药费用。
第二十二条 参保人员发生的住院医疗费用、特殊疾病、特殊检查等符合报销的范围，由统筹基金按规定的比例支付。
（一）统筹基金起付标准：一级及以下医疗机构，起付标准为300元；二级医疗机构400元；三级医疗机构600元。退休人员住院起付标准降低100元。在一个参保年度内多次在同等级医院住院的，逐次降低50元，但最低不低于200元。
转市外就医的，统筹基金起付标准一律提高100元。
特殊疾病门诊补贴不自付起付标准，按政策范围内住院报销比例支付。
（二）报销比例：
1．在职人员：统筹基金支付86%，个人自付14%；
2．退休人员：统筹基金支付90%，个人自付10%；
3．转市外就医的，统筹基金支付比例一律降低5%。
（三）特殊疾病门诊补助标准：
1．一类病种：患一种的每年补助标准为1000元，患两种及以上的每年补助标准为1500元；
2．二类病种：患一种的每年补助标准为5000元，患两种及以上的每年补助标准为10000元。
（四）最高支付限额：由人力资源社会保障部门按国家规定发布。
（五）灵活就业人员享受城镇职工基本医疗保险住院待遇和特殊门诊补贴,不建个人账户。
第二十三条 住院医疗费用个人自负部分。
（一）起付标准以下的住院费用；
（二）城镇职工基本医疗保险诊疗项目范围规定的特殊检查、特殊治疗等报销项目个人自付10%，乙类药品个人自付10%；
（三）城镇职工基本医疗保险用药范围、诊疗项目、医疗服务设施范围及支付标准以外的费用。
第二十四条 下列情况发生的医疗费用不属于城镇职工基本医疗保险报销范围：
（一）在境外就医的；
（二）应当从工伤保险基金中支付的；
（三）因交通及医疗事故造成伤害的；
（四）因本人吸毒、打架斗殴、违规违法等造成的；
（五）因酗酒、自伤、自残（精神病除外）、戒毒、性传播疾病（艾滋病除外）治疗的；
（六）因美容、矫形等进行治疗的；
（七）国家和省、市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形。
第二十五条 医疗费用依法应由第三人负担的，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付，基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
第二十六条 城镇职工基本医疗保险费当期缴纳，当期享受。灵活就业人员新参保或中断后重新参保的，设立180天医疗待遇等待期，等待期内发生的医疗费用由本人负担，等待期满后发生的医疗费用按规定在统筹基金中报销。
第二十七条 用人单位初次参保，从参保的次月起享受住院医疗保险待遇；参保单位新增参保人员，从参保的次月起享受住院医疗保险待遇。
第六章 基本医疗保险关系转移接续
第二十八条 已参加城镇居民基本医疗保险的成年居民符合参加城镇职工基本医疗保险条件的，应当参加城镇职工基本医疗保险，其参加城镇居民基本医疗保险的年限可自愿申请转为城镇职工基本医疗保险缴费年限，具体转换办法按《广安市城镇居民基本医疗保险暂行办法》规定执行。
第二十九条 非我市户籍人员因工作调动等原因转入我市，且参加我市城镇职工基本医疗保险的，其原参加城镇职工基本医疗保险的实际缴费年限可与在我市的参保缴费年限合并计算。
第三十条 参保人员调离本市的，应按规定办理基本医疗保险关系转移手续。
第三十一条 基本医疗保险关系转移接续时，应向社会保险经办机构提供参保、参保缴费年限的有效证明。
第七章 建立市级调剂金制度
第三十二条 为增强城镇职工基本医疗保险基金抵御风险的能力，在基金分级管理的基础上，全市实行风险调剂金制度。
第三十三条 调剂金的建立。调剂金来源于各区市县征收的城镇职工医疗保险费（不含各级财政补助），以各区市县上年度征收的城镇职工基本医疗保险费为筹资基数，筹资比例为8%，资金规模原则上控制在相当于全市3个月的平均支付水平。
第三十四条 调剂金的使用。调剂金在各区市县统筹基金不足支付、出现缺口时调剂使用，并坚持风险共济与地方责任相结合的原则。统筹基金缺口先由当地历年基金结余和调剂金弥补，历年基金结余和调剂金不足时，最后由当地政府补助。
第三十五条 调剂金的经办与管理。市社保经办机构负责调剂金的上缴、下拨工作，定期公布调剂金收支情况。调剂金纳入财政专户管理，单独建账，专款专用。
第八章 定点管理
第三十六条 市人力资源社会保障部门对城镇职工基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店按《城镇职工医疗保险定点医疗机构管理办法》和《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》的规定，实行全市统一定点管理，并审查认定定点资格。
市社保经办机构确定定点医疗机构和定点零售药店按年度统一签订医疗服务协议，确定双方的权利和义务。年末，组织各区市县社保经办机构统一对服务协议履行情况进行考核。
各区市县社保经办机构严格按医疗服务协议做好本行政区域内定点医疗机构和定点零售药店的日常管理服务工作。
第三十七条 定点医疗机构和定点零售药店须配备专职或兼职管理人员，与社保经办机构共同做好医疗服务管理工作。对参保人员的医疗费用实行单独建账，并按要求真实、及时、准确地向社保经办机构提供参保人员医疗、购药费用等有关信息。
社保经办机构检查和审核参保人员医疗、购药费用，定点医疗机构和定点零售药店须积极配合。
第三十八条 参保人员在定点医疗机构就医、定点零售药店购药时，必须出示医疗保险就医证、卡。定点医疗机构、定点零售药店应当核验医疗保险证、卡，做到人、证、卡相符。
第三十九条 建立定点医疗机构、定点零售药店准入和退出机制、信用等级评定制度和服务协议履行情况考核制度。
第四十条 社保经办机构要加强队伍建设，提高人员素质，合理设置岗位，明确职责，制定切实可行的审核操作规程，加强基金支出管理工作，建立费用支付动态分析制度，确保基金的安全平稳运行。
第九章 费用结算
第四十一条 基本医疗保险统筹基金由社保经办机构根据实际情况可按普通病种定额结算、特殊疾病单病种结算、预留医疗服务质量保证金、预付统筹基金等结算支付方式，与定点医疗机构和定点零售药店结算。定额结算标准由市人力资源社会保障部门根据医疗费用增长变化和基金结余情况适时调整。
第四十二条 参保人员门诊就医或购药，属于基本医疗保险支付范围的门诊医疗费或药费，凭医保卡在定点医疗机构或定点零售药店记账或刷卡，由定点医疗机构或定点零售药店与社保经办机构结算。
参保人员可以在定点医疗机构购药，也可以持定点医疗机构医师开具的处方到定点零售药店购药。
第四十三条 参保人员原则上在本市定点医疗机构就医，确需转往市外住院治疗的，由当地县级以上医疗机构提出转院意见，主管院长审签，经社保经办机构批准后予以转院。在非定点医疗机构就医或未经批准转院发生的医疗费用统筹基金不予支付。
（一）参保人员在定点医院住院期间发生的医疗费用，统筹基金支付的部分由定点医疗机构与社保经办机构结算，应由个人负担的部分由定点医疗机构与个人结算。参保人员入院时，应向定点医疗机构预付一定数额的医疗费用，用于支付应由个人承担的部分。具体数额由定点医疗机构根据病情确定;
（二）经审批在异地住院的参保人员，住院费用先由个人与医院全部结清，出院后持相关资料到社保经办机构报销;
（三）参保人员因公出差、学习、探亲期间患病，因急诊住院发生的医疗费用，可凭医院出具的出院证明等相关资料到社保经办机构审核后报销。
第十章 基金监管
第四十四条 基本医疗保险实行统一的医疗保险预决算、财务会计和内部审计制度。基金纳入财政专户，实行“收支两条线”管理，专款专用，不得挤占挪用。
第四十五条 人力资源社会保障部门、财政部门对城镇职工基本医疗保险基金实行监督管理；审计部门定期对基金收支情况和管理情况进行审计。
成立由政府有关部门代表、用人单位代表、医疗机构代表、工会代表和有关专家参加的医疗保险监督组织，加强社会监督。
第四十六条 社保经办机构用于医疗保险业务经办工作的日常工作经费由同级财政纳入预算，不得在基本医疗保险基金中列支。
第四十七条 参保单位违反财务、会计、统计等有关法律规定，伪造、变造、故意毁灭有关账册、材料，或者不设账册，致使医疗保险基数无法确定的；不按规定及时、足额缴纳医疗保险费的，依照国务院《社会保险费征缴暂行条例》予以处罚。
第四十八条 参保人员或其他人员有下列行为之一的，由社保经办机构追回其从基本医疗保险基金中报销的医疗费用，并由相关部门按照有关规定进行处理；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
（一）将本人的医疗保险证、卡借给他人冒名住院或办理门诊特殊疾病、挂床住院就医的；
（二）伪造或冒用他人医疗保险证、卡住院或办理门诊特殊疾病、挂床住院就医的；
（三）伪造、涂改医疗文书、单据等有关凭证，虚报冒领基本医疗保险基金的；
（四）其他骗取基本医疗保险基金的行为。
第四十九条 定点医疗机构及其工作人员有下列行为之一的，由社保经办机构追回其从基本医疗保险基金中获取的费用，并由人力资源社会保障部门依照《社会保险法》有关规定予以处罚；对直接责任人和相关责任人，由相关部门按照有关规定进行处理；情节严重的，由人力资源社会保障部门取消其定点医疗机构资格；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
（一）将不符合住院条件的参保人员收住入院或将符合出院条件应予出院的参保人员继续滞留住院的；
（二）未按规定查验身份证明和医疗保险证、卡导致他人冒名住院的；
（三）经核实无病历记载或病历记载与发生的医疗费用不相符，或过度用药、诊疗的；
（四）采取虚记费用、串换药品或诊疗项目、伪造证明或凭据等手段骗取基本医疗保险基金的；
（五）违反服务协议规定费用控制指标之一的；
（六）其他违反基本医疗保险政策规定，造成基金损失的。
第五十条 定点零售药店及其工作人员有下列行为之一的，由社保经办机构追回其从基本医疗保险基金中获取的费用，并由人力资源社会保障部门依照《社会保险法》有关规定予以处罚；对直接责任人和相关责任人，由相关部门按照有关规定进行处理；情节严重的，由人力资源社会保障部门取消其定点零售药店资格；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
（一）不按处方规定配（售）药品或超剂量配（售）药品，擅自更改外配处方的；
（二）违反药品价格政策，弄虚作假，造成基本医疗保险基金损失的；
（三）为参保人员套取个人账户现金的；
（四）用参保人员的个人账户基金支付使用范围外的其他费用的；
（五）其他违反基本医疗保险政策规定的行为。
第五十一条 社保经办机构及其工作人员违反基本医疗保险基金管理规定，给基本医疗保险基金、用人单位或者个人造成损失的，依法承担赔偿责任；对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第十一章 附 则
第五十二条 广安市城镇职工基本医疗保险市级统筹参保缴费办法、个人账户管理办法、基金筹集办法、定点医疗机构和定点零售药店管理办法、就医管理和医疗费用结算办法、调剂金使用办法等配套政策，由人资源社会保障部门会同有关部门另行制定。
第五十三条 补充医疗保险、大病互助医疗保险、公务员医疗补助全市暂不统一政策，待条件成熟时再实行。
第五十四条 市人力资源社会保障部门会同财政部门根据经济社会发展及医疗保险基金的收支情况，对医疗保险费的征缴比例、个人医疗账户划入比例、医疗保险待遇标准等适时提出调整意见，报市人民政府批准后执行。
第五十五条 应参保单位职工中的老红军、离休人员，不纳入基本医疗保险范围，仍按原渠道解决。在其落实医疗费资金来源后，可由社会保险经办机构单独列账管理。
第五十六条 人力资源社会保障、财政、卫生、民政、审计、监察、物价等部门要各司其职，齐抓共管，共同做好本办法的实施工作。
第五十七条 本《实施办法》由市人力资源社会保障部门负责解释。
第五十八条 本《实施办法》自发布之日起施行，《广安市城镇职工基本医疗保险暂行办法》（市政府第5号令）同时废止。
四川省人民代表大会常务委员会关于修改《四川省〈中华人民共和国母婴保健法〉实施办法》的决定
四川省人大常委会
四川省人民代表大会常务委员会关于修改《四川省〈中华人民共和国母婴保健法〉实施办法》的决定
（2002年3月30日四川省第九届人民代表大会常务委员会第二十八次会议通过）
四川省第九届人民代表大会常务委员会第二十八次会议决定，对《四川省〈中华人民共和国母婴保健法〉实施办法》作如下修改：
一、增加一条，作为第二条：“在四川省行政区域内从事母婴保健服务活动的机构及其人员应当遵守本实施办法。”
二、将第二条改作第三条，第二款改作第三款。将第一款修改为：“母婴保健工作坚持以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健与临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主的方针。母婴保健实行国家指导与自我保健相结合的原则。
公民享有母婴保健的知情选择权。国家保障公民获得适宜的母婴保健服务的权利。”
三、增加一条，作为第四条：“母婴保健技术服务主要包括下列事项：
（一）有关母婴保健的科普知识宣传、教育和咨询；
（二）婚前医学检查；
（三）产前诊断和遗传病诊断；
（四）助产技术；
（五）实施医学上需要的节育手术；
（六）新生儿疾病筛查；
（七）孕产妇保健、儿童保健及母婴康复；
（八）有关生育、节育、不育的其他生殖保健服务。”
四、增加一条作为第十五条：“医疗保健机构发现孕妇患有下列严重疾病或者接触物理、化学、生物等有毒、有害因素，可能危及孕妇生命安全或者可能严重影响孕妇健康和胎儿正常发育的，应当对孕妇进行医学指导和医学检查：
（一）严重的妊娠合并症或者并发症；
（二）严重的精神性疾病；
（三）省以上卫生行政部门规定的严重影响生育的其他疾病。”
五、将第二十九条改作第三十一条，第二款改作第三款。增加一款，作为第二款，内容为：“鉴定委员会成员应当在鉴定结论上署名；不同意见应当如实记录。鉴定委员会根据鉴定结论向当事人出具鉴定意见书。”
六、将第三十一条调整为第三十三条，修改为：“县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域的母婴保健监督管理工作，行使下列监督管理职权：
（一）对本实施办法的执行情况进行监督检查；
（二）依据本实施办法的规定，制定相关的制度和管理办法；
（三）对提供母婴保健技术服务的医疗保健机构和人员实行许可，并核发相应的许可证书；
（四）对违反本实施办法的行为，依法给予行政处罚；
（五）负责母婴保健工作监督管理的其他事项。”
七、第三十二条调整为第三十四条，修改为：“卫生监督人员在执行职务时，应当出示证件。
卫生监督人员可以向医疗保健机构及有关部门了解情况，索取必要的资料，对母婴保健工作进行监督、检查，医疗保健机构及有关部门不得拒绝和隐瞒。
卫生监督人员对医疗保健机构及有关部门提供的技术资料负有保密的义务。”
八、将第二十条和第二十五条第一款合并为一条，作为第三十九条，内容为：“县级以上卫生行政部门应建立孕产妇、婴儿死亡和新生儿出生缺陷监测统计报告制度，并组织做好孕产妇和婴儿死亡原因的评审。
县级以上卫生行政部门对托幼园、所卫生保健工作实行统一管理和监督。”
九、将第三十七条、第三十九条合并为一条作为第四十条，内容为：“从事母婴保健工作的人员和其他人员违反《母婴保健法》及本实施办法规定，出具有关虚假医学证明的，由卫生行政部门没收违法所得，情节严重的，吊销执业资格；对责任人，由其所在单位给予行政处分。
违反本实施办法规定进行胎儿性别鉴定的，由卫生行政部门给予警告，责令停止违法行为，没收违法所得，违法所得1万元以上的，处违法所得2倍以上6倍以下的罚款；没有违法所得或者违法所得不足1万元的，处1万元以上3万元以下的罚款；对主管人员和直接责任人员，依法给予行政处分；情节严重的，由原发证机关吊销相应的母婴保健技术执业资格或者医师执业证书。”
十、第三十八条调整为第四十一条，修改为：“未取得母婴保健技术许可，有下列行为之一的，由卫生行政部门给予警告，责令停止违法行为，没收违法所得；违法所得5000元以上的，并处违法所得3倍以上5倍以下的罚款；没有违法所得或者违法所得不足5000元的，并处5000元以上2万元以下的罚款：
（一）从事婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断或者医学技术鉴定的；
（二）施行助产技术、家庭接生、结扎或者终止妊娠手术及其他生殖保健服务的；
（三）出具《母婴保健法》规定的有关医学证明的。
上款第（三）项出具的有关医学证明无效。”
十一、第四十三条作为第四十五条，修改为：“计划生育技术服务机构开展计划生育技术服务活动，依照《计划生育技术服务管理条例》的规定执行。”
删去第四十五条；此外，对部分条文的文字作相应的修改，对条文顺序作相应调整。
本决定自公布之日起施行。
《四川省〈中华人民共和国母婴保健法〉实施办法》根据本决定作相应修改，重新公布。
附：四川省《中华人民共和国母婴保健法》实施办法（2002年修正本）
（1996年8月19日四川省第八届人民代表大会常务委员会第二十二次会议通过，根据2001年3月30日四川省第九届人民代表大会常务委员会第二十二次会议《关于修改〈四川省（中华人民共和国母婴保健法）实施办法〉的决定》第一次修正，根据2002年3月30日四川省第九届人民代表大会常务委员会第二十八次会议《关于修改〈四川省（中华人民共和国母婴保健法）实施办法〉的决定》第二次修正）
第一章 总则
第一条 为实施《中华人民共和国母婴保健法》和《中华人民共和国母婴保健法实施办法》，保障母亲和儿童健康，提高出生人口素质，结合本省实际，制定本实施办法。
第二条 在四川省行政区域内从事母婴保健服务活动的机构及其人员应当遵守本实施办法。
第三条 母婴保健工作坚持以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健与临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主的方针。母婴保健实行国家指导与自我保健相结合的原则。
公民享有母婴保健的知情选择权。国家保障公民获得适宜的母婴保健服务的权利。
母婴保健事业的投入以国家为主，集体、个人共同参与。
第四条 母婴保健技术服务主要包括下列事项：
（一）有关母婴保健的科普知识宣传、教育和咨询；
（二）婚前医学检查；
（三）产前诊断和遗传病诊断；
（四）助产技术；
（五）实施医学上需要的节育手术；
（六）新生儿疾病筛查；
（七）孕产妇保健、儿童保健及母婴康复；
（八）有关生育、节育、不育的其他生殖保健服务。
第五条 县级以上地方人民政府领导本行政区域内的母婴保健工作，将母婴保健事业纳入本行政区域国民经济和社会发展计划；逐步增加对母婴保健事业的投入，并设立母婴保健专项资金，对少数民族地区、边远、贫困地区的母婴保健事业给予扶持；在本省行区域内推行母婴保健保偿制度。鼓励、支持母婴保健领域的教育和科学研究，推广先进、实用的母婴保健技术，普及母婴保健科学知识。
第六条 县级以上地方人民政府卫生行政部门主管本行政区域内的母婴保健工作，制定母婴保健工作发展规划和计划，组织推广母婴保健及其他生殖健康的适宜技术，对母婴保健工作实行分级分类指导，并实施监督管理。
县级以上地方人民政府的财政、民政、公安、教育、劳动保障、计划生育等部门在各自职责范围内，配合卫生行政部门共同做好母婴保健工作。
工会、共青团、妇联等组织应协助卫生行政部门做好母婴保健工作。
第二章 技术服务的许可和发证
第七条 依照国务院《医疗机构管理条例》和《四川省医疗机构管理条例》取得县级以上卫生行政部门医疗机构执业许可的各级妇幼保健院及其他医疗机构，方可承担规定范围内的母婴保健服务任务。
第八条 医疗保健机构按本实施办法规定开展婚前医学检查的，由市（包括州，下同）级卫生行政部门许可；省卫生行政部门直属机构开展婚前医学检查的，由省卫生行政部门许可或者由其委托市级卫生行政部门许可。
第九条 医疗保健机构按本实施办法规定施行结扎、终止妊娠手术、助产技术及其他生殖保健服务的，由同级卫生行政部门许可；开展家庭接生的，由县级卫生行政部门许可。
第十条 医疗保健机构按本实施办法规定，开展遗传病诊断和产前诊断、新生儿疾病筛查及胎儿性别鉴定的，由省卫生行政部门许可。
第十一条 经许可的医疗保健机构，由卫生行政部门颁发专项技术服务许可证；其专业技术人员经考核具备相应资格的，由卫生行政部门颁发专项技术服务合格证。
许可和发证的具体办法，由省卫生行政部门制定。
第三章 婚前保健
第十二条 医疗保健机构应当提供婚前卫生指导、卫生咨询和医学检查服务。
医疗保健机构应当在边远山区、少数民族地区开展巡回婚前保健服务。
第十三条 婚前医学检查的具体办法，由省人民政府按国家有关规定制定并组织实施。
第四章 孕产期保健
第十四条 医疗保健机构应当为孕产妇提供孕产期医疗保健服务。其主要内容是：
（一）对孕产妇及其家属进行生殖健康教育和科学育儿知识教育；
（二）为孕产妇建立孕产妇系统保健手册（卡），定期进行产前检查，记录检查结果；
（三）为孕产妇提供卫生、营养、心理等方面的医学指导和咨询；
（四）筛查高危孕妇并对其进行重点监护、随访和医疗保健服务；
（五）为孕产妇提供安全分娩技术服务；
（六）定期进行产后访视，指导产妇科学喂养婴儿；
（七）提供避孕咨询指导和技术服务；
（八）省以上卫生行政部门规定的其他服务。
第十五条 医疗保健机构发现孕妇患有下列严重疾病或者接触物理、化学、生物等有毒、有害因素，可能危及孕妇生命安全或者可能严重影响孕妇健康和胎儿正常发育的，应当对孕妇进行医学指导和医学检查：
（一）严重的妊娠合并症或者并发症；
（二）严重的精神性疾病；
（三）省以上卫生行政部门规定的严重影响生育的其他疾病。
第十六条 孕妇有下列情形之一的，应当接受产前诊断：
（一）有遗传病家族史或者曾经分娩过先天性严重缺陷婴儿的；
（二）羊水过多或过少的；
（三）胎儿发育异常或胎儿可能有畸形的；
（四）孕早期接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质的；
（五）年龄超过35周岁的初产妇；
（六）原因不明多次流产、死胎、死产的；
（七）省以上卫生行政部门规定的其他情形。
第十七条 生育过严重遗传性疾病或者严重缺陷患儿的妇女，或者夫妻一方属遗传疾病可疑者，妊娠前应当到省卫生行政部门审批的医疗保健机构进行医学检查和咨询。
第十八条 医疗保健机构依据本实施办法的规定进行的医学检查，应当向当事人说明情况并出具医学检查意见。
当事人应当依据检查意见采取避孕、节育、不孕等相应的医学措施。
第十九条 依照《中华人民共和国母婴保健法》第十八条、第十九条的规定接受终止妊娠手术或者结扎手术的，应按国家规定享受休假，休假视为出勤，手术费用按国家有关规定执行。
第二十条 推行住院分娩。高危孕妇应当在有条件的医疗保健机构住院分娩。
没有条件住院分娩的正常产，应当由持有专项技术服务合格证的接生员按操作规程接生。
第二十一条 医疗保健机构依据接生人员签署的出生医学记录出具国家统一制发的出生医学证明，并加盖接生单位的出生医学证明专用章。
家庭接生的，由接生员签署出生医学记录，乡（镇）卫生院出具出生医学证明。
在途中出生的，由其户籍所在地医疗保健机构审核后出具出生医学证明。
第二十二条 新生儿申报户口，须持有出生医学证明。户口登记机关凭出生医学证明办理出生登记手续。
第二十三条 严禁采用技术手段对胎儿进行性别鉴定。
医疗保健机构认为医学上确需进行胎儿性别鉴定的，必须由县级以上医学技术鉴定委员会出具意见，由同级卫生行政部门批准，到省级卫生行政部门指定的医疗保健机构进行鉴定。
第五章 儿童保健
第二十四条 推行母乳喂养。医疗保健机构应当为母乳喂养提供技术指导和必要条件，提高婴儿母乳喂养率。
实行纯母乳喂养的女职工增加一个月产假，产假视为出勤。
各单位不得安排哺乳期女职工从事国家规定的三级体力劳动强度的劳动和哺乳期禁忌从事的劳动，并为女职工哺乳提供条件。
第二十五条 医疗保健机构应当为七周岁以下儿童提供医疗保健服务。其主要内容是：
（一）对新生儿进行访视，建立儿童系统保健手册（卡）；
（二）提供母乳喂养、合理膳食、预防疾病、促进儿童健康生长发育等科学知识；
（三）定期进行体格检查，并对体弱儿进行专案管理；
（四）开展新生儿疾病筛查、诊治工作；
（五）按照规定的项目和程序为儿童进行乙肝、卡介苗等预防接种；
（六）开展儿童口腔、眼睛、耳及心理保健服务；
（七）防治小儿肺炎、腹泻、贫血、佝偻病等疾病；
（八）省以上卫生行政部门规定的其他服务内容。
第二十六条 医疗保健机构应当按照国家有关规定逐步开展新生儿先天性、遗传性代谢病筛查、诊断、治疗和监测。
第二十七条 医疗保健机构应当对托幼园、所卫生保健工作进行业务技术指导，对从事婴幼儿看护、保教的人员进行业务培训。
从事婴幼儿看护、保教的人员从业前和从业期间，应当按照国家有关规定进行健康检查。
患有国家法定传染病、滴虫性及霉菌性阴道炎、化脓性皮肤病、精神病等疾病的人员不得从事儿童看护、保教工作。
第六章 医学技术鉴定
第二十八条 县级以上人民政府设立母婴保健医学技术鉴定委员会，其成员由卫生行政部门提名，同级人民政府聘任。
第二十九条 母婴保健医学技术鉴定委员会成员必须是具有临床经验和医学遗传学知识、具备主治医师以上技术职务的专业技术人员。
第三十条 母婴保健医学技术鉴定委员会负责本行政区域内有异议的婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断和有异议的下一级医学技术鉴定委员会的鉴定结论等方面的医学技术鉴定。
第三十一条 母婴保健医学技术鉴定委员会进行医学技术鉴定时，必须有五名以上相关专业鉴定委员会成员参加。
鉴定委员会成员应当在鉴定结论上署名；不同意见应当如实记录。鉴定委员会根据鉴定结论向当事人出具鉴定意见书。
鉴定委员会成员中与当事人有利害关系的，应当回避。
第三十二条 母婴保健医学技术鉴定分为省、市、县三级鉴定。省级的鉴定结论为最终鉴定结论。
医学技术鉴定的具体程序、办法和管理，按国家有关规定执行。
第七章 监督管理
第三十三条 县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区的母婴保健监督管理工作，行使下列监督管理职权：
（一）对本实施办法的执行情况进行监督检查；
（二）依据本实施办法的规定，制定相关的制度和管理办法；
（三）对提供母婴保健技术服务的医疗保健机构和人员实行许可，并核发相应的许可证书；
（四）对违反本实施办法的行为，依法给予行政处罚；
（五）负责母婴保健工作监督管理的其他事项。
第三十四条 卫生监督人员在执行职务时，应当出示证件。
卫生监督人员可以向医疗保健机构及有关部门了解情况，索取必要的资料，对母婴保健工作进行监督、检查，医疗保健机构及有关部门不得拒绝和隐瞒。
卫生监督人员对医疗保健机构及有关部门提供的技术资料负有保密的义务。
第三十五条 卫生行政部门可以委托县级以上卫生监督执法机构或者妇幼保健院承担本行政区域内母婴保健业务工作的质量监督、监测、技术指导与信息管理。
第三十六条 医疗保健机构应根据所承担的任务配备相应的母婴保健业务人员和设备。村卫生站应当有兼职的负责母婴保健工作的乡村医生，有条件的可配备负责母婴保健工作的专职乡村医生。
第三十七条 乡（镇）医疗保健机构的母婴保健人员的工资、补贴，应由县、乡（镇）人民政府负责解决。
第三十八条 从事母婴保健工作的人员应当严格遵守职业道德，为当事人保守秘密。
第三十九条 县级以上卫生部门应当建立孕产妇、婴儿死亡和新生儿出生缺陷监测统计报告制度，并组织做好孕产妇和婴儿死亡原因的评审。
县级以上卫生部门对托幼园、所卫生保健工作实行统一管理和监督。
第八章 罚则
第四十条 从事母婴保健工作的人员和其他人员违反《母婴保健法》及本实施办法规定，出具有关虚假医学证明的，由卫生行政部门没收违法所得，情节严重的，吊销执业资格；对责任人，由其所在单位给予行政处分。
违反本实施办法规定进行胎儿性别鉴定的，由卫生行政部门给予警告，责令停止违法行为，没收违法所得，违法所得1万元以上的，处违法所得2倍以上6倍以下的罚款；没有违法所得或者违法所得不足1万元的，处1万元以上3万元以下的罚款；对主管人员和直接责任人员，依法给予行政处分；情节严重的，由原发证机关吊销相应的母婴保健技术执业资格或者医师执业证书。
第四十一条 未取得母婴保健技术许可，有下列行为之一的，由卫生行政部门给予警告，责令停止违法行为，没收违法所得；违法所得5000元以上的，并处违法所得3倍以上5倍以下的罚款；没有违法所得或者违法所得不足5000元的，并处5000元以上2万元以下的罚款：
（一）从事婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断或者医学技术鉴定的；
（二）施行助产技术、家庭接生、结扎或者终止妊娠手术及其他生殖保健服务的；
（三）出具《母婴保健法》规定的有关医学证明的。
上款第（三）项出具的有关医学证明无效。
第四十二条 卫生、民政、公安等行政部门的国家工作人员，在母婴保健工作中滥用职权，玩忽职守、徇私舞弊的，由所在单位或上级主管部门给予行政处分；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
第四十三条 侮辱、威胁、殴打母婴保健工作人员和监督检查人员，阻碍其执行公务的，由公安机关依照《中华人民共和国治安管理处罚条例》予以处罚；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
第四十四条 当事人对行政处罚决定不服的，可以依照《中华人民共和国行政复议法》的规定申请行政复议。对复议决定不服的，可以依照《中华人民共和国行政诉讼法》提起行政诉讼。
当事人逾期不申请行政复议，或不提起行政诉讼，且不履行处罚决定的，由作出处罚决定的行政机关申请人民法院强制执行。
第九章 附则
第四十五条 计划生育技术服务机构开展计划生育技术服务活动，依照《计划生育技术服务管理条例》的规定执行。
第四十六条 《母婴保健法》及本实施办法规定的母婴保健服务项目的收费标准，由省人民政府物价、卫生行政部门共同制定。
第四十七条 本实施办法自公布之日起施行。