江西省抚州市人民政府


抚州市人民政府关于印发抚州市城镇居民基本医疗保险试行办法的通知


各县（区）人民政府、金巢经济开发区管委会，市政府各部门：
　　《抚州市城镇居民基本医疗保险试行办法》已经研究同意，现予印发，请各地、各有关部门认真贯彻执行。



　　二○○七年四月二十五日



抚州市城镇居民基本医疗保险试行办法

第一章 总 则
　　第一条 为建立健全多层次医疗保障体系，解决城镇居民的基本医疗需求，使人人享有基本医疗保障，努力构建和谐社会，根据《中共江西省委、江西省人民政府关于贯彻党的十六届六中全会的〈决定〉，认真解决群众当前最关心的若干问题，大力促进社会和谐的意见》（赣发〔2006〕11号）和《江西省推进城镇居民基本医疗保险的指导意见》精神，结合我市实际以及2006年城镇居民医疗保险试点情况，特制定本试行办法。
　　第二条 凡属我市行政区域内的未纳入城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的城镇(含乡镇)所有常住居民(含未成年人和在校学生)，按本办法参加城镇居民基本医疗保险。
　　第三条 城镇居民基本医疗保险制度的原则：
　　（一）坚持基本保障、全覆盖、缴费与待遇水平相一致的原则；
　　（二）坚持以家庭（或个人）缴费为主、财政适当补助的筹资参保原则；
　　（三）坚持以收定支、收支平衡并略有结余，提供多层次的医疗保障的原则;
　　（四）坚持统筹考虑，衔接好医疗保障体系之间的基本政策、标准和管理措施等原则。
　　第四条 城镇居民基本医疗保险实行市级统筹管理制度，全市执行统一的城镇居民基本医疗保险政策(县区不再自行出台政策)。
第二章 资金筹集
　　第五条 凡符合参保对象的城镇居民，以家庭(或个人)为单位参加城镇居民基本医疗保险，在本人居住地的街道(镇)社区劳动保障事务所办理参保手续，也可直接到当地医疗保险经办机构办理参保缴费。
　　第六条 城镇居民参加基本医疗保险实行居民家庭（或个人）缴费为主，财政给予适当补助和其他筹资渠道相结合的多渠道筹资机制。
　　（一）筹资标准:成年人每人每年200元；未成年人每人每年50元。
　　（二）参保缴费:成年人每人每年个人缴费140元；未成年人每人每年个人缴纳30元。
其中：财政补助：中央财政对老年人、残疾人、低保对象等困难城镇居民参保缴费给予适当补助；省、市、县（区）财政按比例对成年人每人每年补助60元，未成年人（含在校学生）按每人每年补助20元。
　　（三）城镇居民参保人员中符合以下条件之一的，个人缴费部分由各级财政按比例补助部分参保资金（残联适当补助）：
　　1、年满60周岁及以上的老年居民，在省、市、县（区）财政按比例补助的基础上，中央财政的补助部分，可以抵缴个人下年度缴费部分。
　　2、持有二级以下《中华人民共和国残疾人证》的非享受城镇最低生活保障的残疾居民，在省、市、县（区）财政按比例补助的基础上，由当地残联补助70元，个人缴费70元；中央财政的补助部分，可以抵缴个人缴费的下年度残联补助部分及剩余个人缴费部分。
　　（四）城镇居民参保人员中符合以下条件之一的，个人缴费部分由各级财政按比例全额补助（残联适当补助）：
　　1、享受城镇最低生活保障待遇的居民，由中央、省、市、县（区）财政按比例全额补助。
　　2、国有农林水困难企事业单位和城镇大集体困难企业中未参加城镇职工基本医疗保险的退休职工，由省、市、县（区）财政按比例全额补助。
　　3、持有二级以上《中华人民共和国残疾人证》的非享受城镇最低生活保障人员的残疾居民，由中央、省、市、县（区）财政按比例补助，需个人缴费部分由残联补助。
　　4、失业的六类退役人员（对越自卫反击战和中印、珍宝岛、抗美援越、抗美援寮、保卫西沙群岛等军队退役士兵），以及省政府规定的其他符合补助条件的人员，由省、市、县（区）财政按比例全额补助。
　　第七条 城镇居民申请参加城镇居民基本医疗保险，应在参保时一次性足额缴纳一个年度的医疗保险费。中途参保的人员必须按一个年度（当年的1月1日至12月31日）计算缴费金额。以后计算城镇居民基本医疗保险参保时间以2007年度为准。中断未缴费的视为自动退保，再次参保的必须补交中断期费用，并从中断缴费之日起加收2‰的滞纳金，滞纳金并入基金滚动使用。
　　第八条 城镇居民参保缴费后，由各级财政补助的资金，各医保经办机构应向当地财政部门申报，并附上已参保居民花名册。当地财政部门要及时向上级财政部门申报补助，在资金到位后，将补助资金及时拨入市、县（区）城镇居民基本医疗保险财政专户。
　　第九条 全市建立市级城镇居民基本医疗保险基金调剂金制度，调剂金按每人每年3元标准从城镇居民基本医疗保险统筹基金中提取。调剂金主要用于弥补各县（区）城镇居民基本医疗保险待遇支付风险。具体的调剂金使用管理办法另行制定，报市人民政府批准。
第三章 医疗待遇
　　第十条 城镇居民自交费次月起，可享受相应的医疗待遇。
　　第十一条 参加城镇居民基本医疗保险人员实行定点医疗制度。由参保人在本人居住所在地就近选择一家定点医疗机构就诊，原则上以社区卫生服务机构为主。需要转往上级医疗机构医疗的必须按规定逐级转诊转院，并在当地医保经办机构办理转诊转院手续。
　　第十二条 在国家和省未出台城镇居民基本医疗保险用药范围、诊疗项目、医疗服务设施范围等规定前，暂按抚州市城镇职工基本医疗保险的有关规定执行；暂不实行零售药店定点制度。增加少儿药品目录另行下文。
　　第十三条 城镇居民基本医疗保险实行住院医疗补偿和门诊大病医疗补偿相结合的办法，门诊家庭补偿金管理使用办法另行制定。
疾病住院医疗和门诊大病医疗的补偿办法具体见下表：
类别 医院级别 起付线 补偿比例 年度最高补偿限额
疾病住院医疗 社区及乡镇医院
（一级医院） 100元 60% 1、成年人年度最高补偿3万元。
（含门诊医疗补偿金额）
2、未成年人年度最高补偿5万元。
市、县、区医院
（含二、三级医院） 300元 50%
省级、省外医院
（指三级医院） 500元 40%
大病门诊医疗 社区及乡镇医院
(一级医院) 100元 70％ 一类疾病（门诊补偿1000元）：各类恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、帕金森氏综合症、慢性肾功能衰竭（尿毒症期）、器官移植后的抗排斥治疗、精神病。
二类疾病（门诊补偿800元）：Ⅲ期高血压、糖尿病、肺结核病、慢性肝炎、类风湿关节炎、痛风。
市、县、区医院
（含二、三级医院） 300元 60％

（参保人患两种以上规定病种疾病的，年度内门诊医疗最高补偿限额为1200元。）
　　第十四条 参保人申请门诊大病医疗，首先凭定点医院对本人所患病种方面的专家（副主任医师以上职称）出具的疾病诊断书及有关详细医疗资料，向当地医疗保险经办机构提出申请，医疗保险经办机构组织相关专家鉴定、确认，每季度进行一次，建立有序进出机制。
　　第十五条 未成年人发生意外伤害的门诊、住院医疗费按50%比例报销，年度内最高支付限额为5000元；因疾病或意外伤害事故死亡的，由医疗保险经办机构一次性支付补偿金，3周岁以下的补偿2000元，3周岁以上的补偿10000元，死亡补偿金由法定受益人领取。
　　第十六条 建立城镇居民基本医疗保险连续参保激励机制，对参加城镇居民基本医疗保险人员，连续缴费每满5年相应提高5000元的封顶线标准。
　　第十七条 城镇居民基本医疗保险待遇之外的补充医疗保险政策另行制定。
第四章 医疗服务管理
　　第十八条 城镇居民基本医疗保险实行定点医疗机构管理制度。由统筹地区医疗保险经办机构与定点医疗机构签订管理协议，明确双方的责任、权利、义务以及奖惩规定等。
　　第十九条 定点医疗机构为参保对象提供基本医疗服务，必须遵循基本医疗的原则，因病施治、合理检查、合理治疗、合理用药；使用自费药品、自费诊疗项目、超标准医疗服务设施时，必须征得本人或家属同意并签字（急诊抢救先治疗后补签字）。
　　第二十条 实行定点医疗机构信用等级管理，规范定点医疗机构的服务行为，通过增设社区卫生服务站（所），制定相应便民的优惠措施，减轻困难人群个人自付费用的比例，让老百姓少花钱看好病。
　　第二十一条 城镇居民基本医疗保险全市实行统一的计算机网络管理。参保人就医凭统一印制的IC卡、医疗保险证、病历本，在定点医疗机构门诊、住院治疗时，支付个人应自付的医疗费用部分，补偿部分由医保经办机构按月与各定点医疗机构结算。
第五章 管理与监督
　　第二十二条 成立由市政府分管领导担任组长，劳动保障、财政、发改、民政、残联、卫生、药品监督、审计、教育、公安等部门组成的“抚州市城镇居民基本医疗保险工作领导小组”，领导小组下设办公室，办公室设市劳动保障局。各县（区）也要建立相应的领导机构和办事机构，切实加强城镇居民基本医疗保险工作的领导和协调。
　　第二十三条 各相关部门要明确职责，协同做好城镇居民基本医疗保险工作。劳动保障部门负责城镇居民基本医疗保险的管理、政策制定和组织实施工作；财政部门负责做好财政补助资金的安排、拨付和基金的监督工作；审计部门要定期对城镇居民基本医疗保险基金收支和管理情况进行审计；卫生部门要合理布局城镇社区卫生服务机构，加强对医疗服务机构的监督管理，为城镇居民提供优质价廉的医疗服务；民政、残联部门协助做好城镇低保对象、残疾人参保工作和资金补助工作；药品监督部门要加强对社区医疗机构及定点医疗机构的药品医疗器械质量监管；教育部门要做好在校学生参保宣传，协助做好参保登记及缴费工作；公安部门要配合开展城镇居民的调查工作；各级劳动保障部门所属医疗保险经办机构具体承办城镇居民基本医疗保险基金的筹集、使用和管理工作，每年向市政府报告一次城镇居民基本医疗保险基金的收支情况。
　　第二十四条 城镇居民基本医疗保险基金执行统一的社会保险预决算制度、财务会计制度和内部审计制度。基金实行财政专户存储，收支两条线管理。单独列账，专款专用，任何单位和个人不得挤占挪用，结余滚存下年使用。
　　第二十五条 城镇居民基本医疗保险费不计征税费。
　　第二十六条 参保人员有权对城镇居民基本医疗保险工作进行监督，有权查询医疗保险费的缴纳和享受医疗待遇的情况，医疗保险经办机构及其相关机构应提供相应服务；劳动保障行政部门及医疗保险经办机构要及时向参保人员及社会公示医疗保险的有关政策及规章制度，接受群众及社会的监督。
　　第二十七条 建立参保对象医药费支出情况定期公示制度。对弄虚作假冒名使用统筹基金的，将依法追究责任。
第六章 附 则
　　第二十八条 因突发性流行疾病和自然灾害等不可抗拒因素造成大范围危、重病人的救治所发生的医药费用不在本办法之内。
　　第二十九条 市、县（区）财政部门按省、市有关规定安排各医保经办机构专项工作经费，列入财政预算。不得从基金中提取办公经费。
　　第三十条 本试行办法，由市劳动保障行政部门负责解释并组织实施。
　　第三十一条 本办法自5月1日起实施，以往文件与本办法有抵触的以本办法为准。

吉林省人民政府


吉林省人民政府关于印发《吉林省境外企业管理暂行规定》的通知
吉林省人民政府

各市、州、县人民政府，省政府各委办厅局、各直属机构：
现将《吉林省境外企业管理暂行规定》印发给你们，请按照执行。

吉林省境外企业管理暂行规定

第一章 总 则
第一条　为加强境外企业的管理，开拓国际市场，推动企业国际化经营，确保境外国有资产保值增值，根据国家有关规定和国际惯例，结合本省境外企业实际情况，特制定本规定。
第二条　本规定适用于本省国有企业、公司制企业及其他经济组织（以下简称投资单位）用国有资产或国有法人财产到境外设立的企业及机构（以下简称境外企业）。
第三条　设立境外企业必须有利于开发和利用国外资源；有利于招商引资，引进国外先进的生产技术、设备和管理经验；有利于发展对外贸易和扩大对外经济技术合作（对外承包工程和劳务合作，下同），提高经济效益。
第四条　对境外企业实行统一审批，分级管理，各负其责，综合监管。
第五条 境外企业应依照当地法律进行生产、经营，并接受投资单位的管理。

第二章 审批程序
第六条 省计划委员会（以下简称省计委）、省对外贸易经济合作厅（以下简称省外经贸厅）负责审批投资设立境外企业。
凡设立境外非贸易企业项目投资额在100万美元以下的（不包括100万美元），不需要向国家申请资金和综合平衡的，其项目建议书、可行性研究报告由省计委审批；合同、章程由省外经贸厅审批。凡设立境外非贸易企业项目投资额在100万美元以上的，由省计委、外经贸厅初
审后报国家有关部门审批。
凡设立进出口贸易和经济技术合作的境外企业由省外经贸厅审批。
凡各地（长春市除外）投资单位设立境外企业，须经所在市、州政府有关部门初审后，报省政府有关部门审批。
长春市投资单位设立境外企业，由长春市自行审批或报国家有关部门审批，并报省政府有关部门备案。
经批准的境外企业，由省外经贸厅办理《境外企业许可证书》。
第七条 凡到与我国未建交的国家（地区）或其他特定的国家（地区）设立企业，均须由省计委、省外经贸厅审查后，报国家有关部门审批。
第八条　设立境外企业的投资单位必须符合下列条件：
（一）已在工商行政管理机关注册登记；
（二）有相应资本，并能自筹设立境外企业所需资金；
（三）有一定的技术水平和经营能力；
（四）申请设立经营进出口贸易、经济技术合作等业务的境外企业的投资单位，应具有国家有关部门批准的外贸经营权和该类业务的经营资格。
第九条　申请设立境外企业，须出具下列文件：
（一）项目建议书及其批准文件（设立进出口贸易、经济技术合作业务的境外企业除外）；
（二）可行性研究报告及其批准文件（设立进出口贸易、经济技术合作业务的境外企业除外）；
（三）合同、章程草案；
（四）财政部门对资金来源的审查证明；
（五）国有资产评估确认文件及国有资产产权证明；
（六）外汇管理部门对投资外汇来源审查证明；
（七）我国驻外使（领）馆经商处（室）同意的书面意见；
（八）投资单位的营业执照（复印件）；
（九）设立合资、合作企业须出具合资、合作企业合作对象的商业登记证、注册证书、资信证明以及合资、合作协议；
（十）审批部门要求出具的其他有关文件。
第十条 境外企业更改名称须到原批准机关办理变更手续；变更合资、合作对象，另设立境外企业须重新办理审批手续。

第三章 管理体制
第十一条 省外经贸厅为全省境外企业归口管理部门，依法对境外企业实施监督管理。
第十二条 各市、州投资单位设立的境外企业由同级外经贸部门实施归口管理。
第十三条　各部门所属投资单位设立的境外企业由各部门实施管理。
第十四条 投资单位应通过制定本单位境外企业管理实施细则，对境外企业的经营、财务、国有资产、人事等方面实施具体管理。
第十五条　境外企业必须依照当地法律以投资单位名义办理注册、变更、终止手续，并将有关文件的复印件报原批准机关备案。

第四章 财务管理
第十六条 境外企业应依照当地的法律和国内财政部门的规定，建立健全有效的财务管理制度和会计核算办法，经投资单位报同级财政部门审定后执行。
第十七条 境外企业必须设立帐簿。企业的所有财务往来和现金收支必须实行“联签”制度；业务招待费等非经营性费用开支，必须制定标准，严格控制支出；所有经济活动必须有原始凭证；记帐凭证须有经办人和企业负责人签字。
第十八条 境外企业应在当地的中资银行或其他资信可靠的银行开立帐户；开立或变更银行帐户，须报投资单位备案。境外企业的银行帐户不得转借个人或其他单位使用。
第十九条 境外企业必须于当地会计年度终了后30日内，向投资单位和同级财政部门报送年度财务报告。
境外企业投资收益按有关规定执行。
第二十条　投资单位应选派具有会计资格的人员持证上岗，负责企业的财务管理。
第二十一条 投资单位应对境外企业实行年度审计，并将审计结果报同级财政、审计部门。投资单位和境外企业必须接受有关部门的审计、监督。

第五章 国有资产管理
第二十二条　境外国有资产是指投资单位向境外投资和收益形成的应属国家所有的，以及依据法律认定的属于国家所有的资产。
第二十三条　境外国有资产必须进行产权登记；投资单位以实物或无形资产向境外投资，必须事先进行资产评估。
第二十四条 境外企业原则上应注册为有限责任公司，不得以个人名义持有国有资产股权（物业产权），不得以个人名义注册、转让、抵押。凡已经以个人名义持有境外国有资产股权（物业产权）注册的，要限期改正。如情况特殊，确需以个人名义持有境外国有资产股权（物业产权）
的，须报省财政部门和国有资产管理部门批准后，在国内办理委托协议书公证，公证文件副本报批准机关备案。
第二十五条 境外企业必须在清产核资的基础上，实行资产经营责任制。境外国有资产经营责任制的主要内容是：投资效益和国有资产保值增值指标；资产经营者的报酬；资产经营者的奖惩办法；资产经营责任的期限及其变更和终止；其他需要约定的事项。
第二十六条 资产经营责任制指标由同级外经贸、财政、国有资产管理部门会同企业主管部门下达，按照“谁投资、谁负责”的原则，由投资单位与境外企业法定代表人签定资产经营责任书，并负责实施考核。
第二十七条 资产经营责任制指标由国有资产管理部门会同财政部门监督考核，重点考核境外国有资产投资效益和保值增值完成情况。投资效益考核指标主要适用于对外投资参股的企业，保值增值考核指标主要适用于独资或控股的企业。
（一）投资效益主要考核指标：
1.境外投资收益率（境外企业中方税后利润÷中方实际投资总额×100％）；
2.净资产收益率（境外企业中方税后利润÷中方净资产×100％）。
（二）国有资产保值增值主要考核指标：
1.国有资产完整率（期末国有资产总额÷期初国有资产总额×100％）；
2.国有资产保值额〔期初国有资产总额×（1＋考核期驻在国或地区部分基本存款利率）〕；
3.国有资产增值率〔国有资产增值额（期末国有资产总额减去国有资产保值额）÷期初国有资产总额×100％〕。
盈利企业考核其国有资产保值增值率；具有法人资格的代表处或办事处考核其国有资产完整率；亏损企业用考核期减亏额（期末实际亏损总额减去期初计划亏损总额）作为保值增值考核指标。
第二十八条 境外企业必须于当地会计年度终了后30日内将国有资产统计报表报送投资单位和同级国有资产管理部门。

第六章 人事管理
第二十九条　投资单位应严格执行国家人事管理制度，选派思想品质好，爱国敬业，责任心强，熟悉业务，善于管理，懂外语，守纪律的人员到境外企业工作。
第三十条 境外企业工作人员实行轮换制。主要负责人任期不超过5年，离任时应进行离任审计；其任期届满前一年，接替人员即应上岗。任期未满，要求离任的，须提前一年提出申请。一般工作人员任期3年，派出后，须与境外企业签订具有当地法律效力的聘用合同。
第三十一条 境外企业人员的配偶及子女不得随任。配偶确因需要到境外工作的，须经投资单位批准，但不得安排在同一企业就职。
境外企业人员不得以与企业不相符的个人身份或其他名义进行业务活动。
第三十二条 境外企业工作人员不得擅自办理长期居留证（绿卡），已经办理的，必须上交外事部门；拒不上缴的，按照有关规定严肃处理。
第三十三条 境外企业必须建立并实行请示报告制度，重大事项必须经投资单位批准后实施。　
第三十四条 境外企业必须以经济效益为主要依据，确定分配制度，形成有效的激励和制约机制。投资单位应根据经营状况，对境外企业采取工资总额包干、工效挂钩等办法，从严核定工资水平。
境外企业完成资产经营责任制指标的，按投资单位核定的工资标准发放工资；超额完成的，采取超额分成办法办理；未完成的，按未完成比例扣减工资；连续2年未完成的，要更换法定代表人。

第七章 法律责任
第三十五条　投资单位和境外企业有下列行为之一的，由有关部门依据有关法律规定，对投资单位、境外企业及其主要负责人、直接责任者予以经济处罚或行政处分；构成犯罪的，由司法机关依法追究其刑事责任：
（一）未经审批，擅自到境外设立企业的；
（二）擅自以个人名义持有国有资产股权（或物业产权）注册、转让、抵押的；
（三）未按规定进行资产评估和办理产权登记手续的；　　（四）未按规定及时报送年度财务报告、境外投资财务管理基本情况表和国有资产统计报告的；
（五）未按本规定对境外企业实施管理，造成经济损失的；
（六）未按规定上缴投资收益或坐支的；
（七）违反规定，侵占、转移、转让企业财产的；
（八）有其他违法行为的。
第八章 附 则
第三十六条 省内由中方控股的中外合资、合作企业设立境外企业，参照本规定执行。
第三十七条　本规定由省外经贸厅负责解释。
第三十八条　本规定自发布之日起施行。



1997年2月24日